Ionizovaný hořčík
Kritický test pro pacienty hospitalizované na JIP a pacienty s akutním respiračním selháním.
Hořčík ve své ionizované formě je nezbytný pro život a je přítomen v každé buňce organismu. Hořčík je blokátor / antagonista kalciového kanálu. Blokuje ionizovaný vápník u vstupu do intracelulárního prostoru. Ionizovaný hořčík i ionizovaný vápník se nachází téměř zcela (95–99%) v séru (extracelulárním prostoru). Rovnováha mezi ionizovaným hořčíkem a ionizovaným vápníkem zajišťuje správnou regulaci krevního tlaku a srdeční frekvence.
Klinické studie tyto skutečnosti potvrdily.
- Hypomagnezémie vede k slabosti dýchacích svalů související se snížením uvolňování acetylcholinu (neurotransmiter).
- Monitorování hořčíku při přijetí do nemocnice je vynikajícím prediktorem akutního respiračního selhání a potřeby mechanické ventilace.
- Vysoký výskyt hypomagnezémie u pacientů na JIP (52%)
- U pacientů s hypomagnezémií je obtížnější odvykat od řízené plicní ventilace.
- Abnormální hladiny magnézia, zejména hypomagnezémie, vedou k delšímu pobytu pacientů na JIP, delšímu trvání ventilační podpory a zvýšení mortality.
- Hypomagnezémie je spojena s abnormalitami elektrolytů a vede k srdeční arytmii a má souvislost se sepsí a septickým šokem.
- Aktivní korekce abnormalit koncentrace magnézia má pozitivní dopad v tom, že snižuje potřebu podpory ventilátoru (téměř 40%) a vede ke snížení mortality (42%).
Stanovení celkového magnézia je nedostačující.
Celkové magnézium/hořčík se může zdát normální navzdory změnám v koncentracích ionizovaného magnézia/iMg/Mg++, koncentrace celkového Mg nekoreluje s koncentrací Mg++ a nerozlišuje mezi magnéziem proteinem vázaným, komplexem s ligandem a ionizovaným hořčíkem. Měření celkového hořčíku neidentifikuje správně pacienty s vysokým rizikem srdeční arytmie.
Proč je Mg++ výhodnější
Testování ionizované formy hořčíku určuje jedinou fyziologicky aktivní frakci Mg, což je frakce, na kterou reagují tkáně. Mg++ je citlivější indikátor skutečného Mg a je dostupný na buněčné úrovni . Účinně identifikuje pacienty s vysokým rizikem srdeční arytmie.
Měření ionizovaného hořčíku pomocí následujících analyzátorů:
Stat Profile Prime® analyzátor krevních plynů s bezúdržbovou technologií senzorové karty a až 22 přímo měřenými parametry.
- K dispozici dva modely
- Až 5 měřených parametrů
- Výsledky za přibližně 60 sekund
- Vyvinuto pro nemocnice a dialyzační střediska
- Bezúdržbová technologie senzorové karty
- Rozsáhlé možnosti připojení
- Volitelně je k dispozici karusel na vzorky